Wynik testu PAPP-A, razem z badaniem USG, pomagają ocenić ryzyko chorób takich jak zespół Downa, Edwardsa czy Patau. Pamiętaj – to tylko test przesiewowy, a nie diagnoza! Jego nieprawidłowy wynik nie przekreśla szans na zdrowe dziecko! 

Odebrałaś wynik i nie wiesz, co dalej? Martwisz się, choć wszystko wygląda dobrze? To normalne.

W artykule wyjaśniamy, co oznacza wynik PAPP-A, kiedy warto zrobić dodatkowe badania i z kim skonsultować się, by poczuć się spokojniej – bo Twoje poczucie bezpieczeństwa ma teraz ogromne znaczenie.

Powiedz nam co Cię do nas sprowadza?

Wyniki testu PAPP-A – co oznaczają?

Test PAPP-A pokazuje, czy istnieje podwyższone ryzyko, że dziecko może mieć jedną z trzech poważnych chorób genetycznych: zespół Downa (trisomia 21), zespół Edwardsa (trisomia 18) lub zespół Patau (trisomia 13).

Jeśli wynik jest prawidłowy – to dobra wiadomość. Oznacza, że ryzyko jest niskie i dziecko najprawdopodobniej nie ma tych chorób.

Ikona ważne WES

Prawidłowy wynik testu PAPP-a nie oznacza, że dziecko jest zdrowe. Sam test PAPP-A ma niską czułość i w ocenie ryzyka uwzględniane są również przezierność karkowa, β-hCG oraz wiek matki. Taki test złożony dla zespołu Downa ma czułość ok. 85–90%. To oznacza, że  wykryje ok. 85 na 100 przypadków zespołu Downa. 

Bezpiecznym badaniem, które daje większą pewność niż test PAPP-A jest test NIPT taki jak PrenataltestDNA.

.
Test PAPP-A nie ma na celu stwierdzenia, czy dziecko jest zdrowe czy chore. PAPP-A jest badaniem przesiewowym i ma za zadanie wychwycić te ciąże, które wymagają dokładniejszego sprawdzenia. Jednocześnie nawet przy prawidłowym wyniku PAPP-A część mam decyduje się na dodatkowe badania.

Test PAPP-A – jakie są normy i jak obliczać ryzyko?

Normy testu PAPP-A nie są podawane jako jedna „uniwersalna liczba” – zależą od tygodnia ciąży, metody badania i są wyrażane w MoM (Multiple of Median) – czyli w stosunku do mediany dla danego tygodnia. Dzięki temu można porównać wynik niezależnie od jednostek czy laboratorium.

Pamiętaj, że sam test PAPP-A ma niską czułość i wynik testu testu zawsze należy interpretować w połączeniu z z wynikiem USG (przezierność karkowa – NT), poziomem β-hCG oraz wiekiem matki.

Test PAPP-A normy / białko PAPP-A normy)

Normy testu PAPP-A nie są podawane jako jedna „uniwersalna liczba” – zależą od tygodnia ciąży, metody badania i są wyrażane w MoM (Multiple of Median) – czyli w stosunku do mediany dla danego tygodnia. Dzięki temu można porównać wynik niezależnie od jednostek czy laboratorium.

Normy testu PAPP-A (uśrednione):

✅ Wartość prawidłowa: ok. 0,5 – 2,5 MoM
⚠️ Wartość niepokojąca: poniżej 0,4 MoM

Zwłaszcza <0,3 MoM może oznaczać podwyższone ryzyko trisomii (np. zespołu Downa, Edwardsa, Patau) lub innych powikłań.

Zbyt wysokie wartości (powyżej 2,5 MoM) są rzadkie, ale mogą wystąpić np. przy ciążach bliźniaczych lub błędach datowania.

Co oznacza niski poziom PAPP-A?

⚠️może sugerować ryzyko trisomii 21, 13 lub 18
⚠️może wskazywać na ryzyko poronienia
⚠️może być związany z zaburzeniami rozwoju łożyska (np. hipotrofia płodu)
⚠️może oznaczać ryzyko stanu przedrzucawkowego

.
Pamiętaj!
Sam wynik PAPP-A nie wystarcza do oceny ryzyka. Zawsze analizuje się go razem z wynikiem USG (przezierność karkowa – NT), poziomem β-hCG oraz wiekiem matki.

Wolne b-hCG i PAPPA – normy

O zwiększonym ryzyku urodzenia dziecka z zespołem Downa mogą świadczyć następujące wyniki testu PAPP-A:

⚠️obniżone stężenie białka PAPP-A (poniżej 0,5 MoM);
⚠️podwyższony hormon beta hCG (powyżej 2,52 MoM);
⚠️podwyższony wskaźnik przezierności karkowej.

.
O zwiększonym ryzyku urodzenia dziecka z zespołem Edwardsa lub zespołem Patau mogą świadczyć następujące wyniki testu PAPP-A:

⚠️obniżone stężenie białka PAPP-A (poniżej 0,33 MoM);
⚠️obniżone stężenie hormonu beta hCG (poniżej 0,33 MoM);
⚠️podwyższony wskaźnik przezierności karkowej.

.
Jak ustalane jest ryzyko wystąpienia choroby po teście PAPP-A? Ryzyko wystąpienia choroby po teście PAPP-A nie jest oceniane tylko na podstawie jednego wyniku, ale obliczane w oparciu o kilka czynników jednocześnie. To tzw. test złożony (combined test), który łączy dane biochemiczne, USG i dane o przyszłej mamie.

.
Przy wyliczaniu ryzyka brane są pod uwagę:

  • poziom białka PAPP-A
  • poziom wolnej frakcji beta hCG
  • pomiar przezierności karkowej (NT) u dziecka
  • Informacje o przyszłej mamie: wiek, waga, palenie papierosów,liczba płodów (ciąża pojedyncza czy mnoga), choroby (np. cukrzyca), wiek ciąży (określany m.in. na podstawie długości dziecka – CRL).

Prawidłowy wynik testu PAPP-A – czy mogę już być spokojna?

Otrzymałaś prawidłowy wynik testu PAPP-A? To świetna wiadomość – oznacza, że ryzyko wystąpienia trisomii 21 (zespół Downa), 18 (zespół Edwardsa) i 13 (zespół Patau) zostało ocenione jako niskie.
>
To najczęstszy scenariusz u kobiet w ciąży. I choć ten wynik przynosi ulgę, warto wiedzieć jedno: test PAPP-A to badanie przesiewowe – nie daje pewności, a jedynie szacuje ryzyko i u części kobiet choroba może pozostać niewykryta. Właśnie dlatego wiele przyszłych mam, które chcą mieć większą pewność, decyduje się na wykonanie badania NIPT, takiego jak FeliaTest.
>

💗 NIPT – większa pewność. Większy spokój.

  • Bezpieczny jak zwykłe badanie krwi – bez ryzyka dla dziecka
  • Ponad 99% czułości – skuteczność zbliżona do amniopunkcji
  • Szybki wynik – nawet w kilka dni (już w 4 dni robocze)
  • Więcej informacji – także o rzadkich wadach i płci dziecka
  • Komfort pobrania – w placówce lub w domu

Dzięki NIPT możesz zyskać spokój na kolejne miesiące ciąży, bez konieczności sięgania po testy inwazyjne. FeliaTest to bardzo dokładne i czułe badanie genetyczne, które wykrywa nie tylko najczęstsze trisomie, ale też rzadkie zmiany chromosomowe (np. zespół DiGeorge’a), określa płeć dziecka i pozwala ustalić czynnik RHD płodu – ważne dla mam z grupą krwi Rh-, gdy tata ma Rh+

Co mówią mamy, które zrobiły FeliaTest

⭐⭐⭐⭐⭐ 100% zadowolonych pacjentek
<

Zastanawiasz się, czy test NIPT to badanie jest dla Ciebie?

Nie musisz decydować sama.Skorzystaj z bezpłatnej rozmowy – doradzimy Ci najlepsze rozwiązanie dopasowane do Twojej sytuacji. Zadzwoń lub napisz – jesteśmy tu, żeby pomóc Ci zadbać o zdrowie Twojego dziecka i Twój spokój.

 

bezpłatne konsultacje

Nieprawidłowy wynik testu PAPP-A

Test PAPP-a pomiar białka PAPP-a  jest zwykle łączony z pomiarem wolnej podjednostki beta HCG oraz z badaniem przezierności karkowej (badanie USG) i wtedy:

  • Obniżone stężenie białka PAPP-A (<0,5 MoM), podwyższony hormon beta hCG (powyżej 2,52 MoM) i podwyższony wskaźnik przezierności karkowej: mogą świadczyć o zwiększonym ryzyku urodzenia dziecka z zespołem Downa (trisomia 21.).
  • Obniżone stężenie białka PAPP-A (<0,33 MoM) i beta hCG (poniżej 0,33 MoM) oraz podwyższony wskaźnik przezierności karkowej: mogą świadczyć o podwyższonym ryzyku wystąpienia u dziecka zespołu Edwardsa (trisomia 18.) i zespołu Patau (trisomia 13.).

Pamiętaj, że sam wynik testu PAPP-A to za mało, aby ocenić ryzyko urodzenia chorego dziecka. To tylko jeden z elementów testu złożonego, który obejmuje: USG (pomiar przezierności karku płodu NT, CRL, FHR) oraz test podwójny (beta-hCG i badanie PAPP-A).

Nieprawidłowy wynik testu złożonego – ryzyko urodzenia dziecka z chorobą genetyczną

Po wykonaniu testu PAPP-A i USG specjalny program komputerowy oblicza, jakie jest ryzyko, że dziecko ma jedną z wad genetycznych – np. zespół Downa. W obliczeniach brane są pod uwagę różne czynniki, m.in. wiek mamy.

  • Prawidłowy wynik – co to znaczy? – jeśli wynik pokazuje ryzyko mniejsze niż 1:300, to jest uznawany za prawidłowy.
    Na przykład: 1:400, 1:500, 1:800 – to dobre wyniki.Co to dokładnie oznacza? Przykład: jeśli ryzyko wynosi 1:400, to na 400 kobiet z takim samym wynikiem tylko jedna może urodzić dziecko z zespołem Downa, a 399 – zdrowe dziecko.
    >
  • Nieprawidłowy wynik – co to znaczy? Jeśli wynik wynosi 1:300 lub mniej (np. 1:200, 1:100, 1:50), to ryzyko uznaje się za podwyższone. To nie znaczy, że dziecko na pewno jest chore, ale warto zrobić dodatkowe badania, np. test NIPT taki jak PrenataltestDNA albo amniopunkcję.

Kiedy wykonać NIPT, a kiedy amniopunkcję?

Według rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Polskiego Towarzystwa Genetyki Człowieka dotyczące badań przesiewowych oraz diagnostycznych badań genetycznych wykonywanych w okresie prenatalnym [3]:

  • Jeśli Twoje ryzyko w teście złożonym jest niskie i wynosi 1:300 a 1:1000 możesz wykonać test NIPT, aby zyskać spokój i poczucie bezpieczeństwa na resztę ciąży
  • Jeśli Twoje ryzyko w teście złożonym wynosi od 1:100 do 1:300 powinnaś wykonać amniopunkcję lub alternatywnie NIPT 
  • Jeśli Twoje ryzyko w teście złożonym wynosi więcej niż 1:100 tzn. 1:99 i tak dalej powinnaś od razu wykonać amniopunkcję.

Test NIPT czy amniopunkcja?

Jeśli wynik testu PAPP-A wskazuje na podwyższone ryzyko, wiele mam staje przed wyborem: test NIPT czy amniopunkcja?
Test NIPT (np. FeliaTest) to nowoczesne, nieinwazyjne badanie genetyczne z krwi mamy, które jest w pełni bezpieczne dla dziecka. Jego skuteczność w wykrywaniu najczęstszych wad chromosomowych – takich jak zespół Downa – przekracza 99%, czyli jest zbliżona do amniopunkcji, ale bez konieczności wykonywania inwazyjnych procedur.
>
Dlatego wiele kobiet wybiera najpierw bezpieczny i komfortowy test NIPT, aby zyskać więcej informacji i spokój – często bez potrzeby wykonywania badań inwazyjnych.

Z kim skonsultować wynik PAPP-A?

Wyniki biochemiczne z surowicy krwi matki powinny być zawsze interpretowane przez lekarza.

Z kim skonsultować wynik testu PAPP-A? W sytuacji, gdy para otrzymała podwyższone ryzyko obliczone po teście złożonym, warto skonsultować się z lekarzem genetykiem. Lekarz specjalista będzie mógł dokładnie wyjaśnić rezultatu badania, prawidłowo odczytać wszystkie parametry badania i wskazać dalsze postępowanie. Informacje o telefonicznych konsultacjach telefonicznych z lekarzem genetykiem udzielamy pod numerem: tel. 665 761 161.

O autorze
Zespół laboratorium testDNA

Treści na tej stronie zostały przygotowane przez zespół specjalistów laboratorium testDNA, które od ponad 20 lat zajmuje się badaniami DNA w Polsce. Naszą misją jest dostarczanie pacjentom rzetelnych informacji oraz nowoczesnych rozwiązań diagnostycznych.

W pracach nad materiałami edukacyjnymi uczestniczą lekarze, diagności laboratoryjni oraz konsultanci medyczni, którzy na co dzień wspierają kobiety po poronieniach i pary zmagające się z niepłodnością. Dzięki temu masz większą pewność, że informacje, które czytasz, są oparte na aktualnej wiedzy medycznej i praktyce klinicznej.

Poznaj naszych ekspertów.

Data publikacji: 13.05.2025, 10:36 | Ostatnia aktualizacja: 13.05.2025, 13:12
Wszystkie artykuły
Back to Top
Zadzwoń