.
Pakiet badań po poronieniu – poznaj przyczynę poronienia i zwiększ szanse na ciążę
Po poronieniu zostaje jedno pytanie: dlaczego?
Ten pakiet sprawdza dwa kierunki, które możesz zbadać już teraz, z jednego wymazu z policzka pobranego w domu: trombofilię wrodzoną i celiakię.
Wiele kobiet słyszy po poronieniu, że „tak się po prostu zdarza”. W dużej części poronień to prawda, ale nie w każdym. Część czynników da się sprawdzić, a niektóre z nich mają konkretne leczenie.
Ta strona jest o dwóch badaniach, które możesz zrobić już teraz, z jednej próbki pobranej w domu: trombofilii wrodzonej, czyli genetycznej skłonności do zbyt łatwego krzepnięcia krwi, oraz predyspozycji do celiakii. Wyjaśniamy, co każde z nich może pokazać, czego wynik jeszcze nie rozstrzygnie i co konkretnie możesz zrobić dalej.
Co obejmuje pakiet badań po poronieniu?
Spis treści
Pakiet to dwa badania genetyczne wykonywane z jednej próbki: badanie w kierunku trombofilii wrodzonej (6 zmian genetycznych związanych z krzepnięciem krwi) oraz badanie genetycznej predyspozycji do celiakii (geny HLA-DQ2 i HLA-DQ8). Próbką jest wymaz z wewnętrznej strony policzka, który pobierasz sama w domu.
- Dwa kierunki, jeden wymaz. Bez pobierania krwi i bez wizyty w punkcie.
- Możesz je wykonać od razu po stracie albo kilka miesięcy później. Wynik jest taki sam niezależnie od dnia cyklu, poziomu hormonów i tego, czy jesz gluten.
- Badanie robisz raz w życiu. Geny się nie zmieniają, więc wynik zostaje z Tobą przy każdej kolejnej ciąży.
- Wynik w 7–10 dni roboczych, cena 697 zł zamiast 794 zł w cenach regularnych.
Zamów pakiet badań po poronieniu
Po co badać razem trombofilię i celiakię?
Bo działają w dwóch zupełnie różnych miejscach i jedno nie wyklucza drugiego. Trombofilia dotyczy krwi i tego, jak swobodnie krew dopływa do zarodka przez łożysko. Celiakia dotyczy jelita i tego, czy organizm wchłania składniki potrzebne do utrzymania ciąży. Możesz mieć jedno, drugie, oba albo żadne, a jedno badanie niczego nie mówi o drugim.
- Dwa wyniki naraz, nie diagnostyka w ratach. Badane osobno to dwa zamówienia, dwa pobrania i dwa oczekiwania. W pakiecie obie analizy idą równolegle z tej samej próbki, a wynik masz w 7–10 dni roboczych.
- Wynik zostaje z Tobą na całe życie. Geny się nie zmieniają, więc tych badań nie powtarza się nigdy. Trombofilia przyda Ci się w sytuacjach bez związku z ciążą: ryzyko zakrzepicy rośnie przy unieruchomieniu po operacji, przy złamaniu i gipsie, podczas długiej podróży, a także przy antykoncepcji hormonalnej i terapii hormonalnej w okresie menopauzy. Wiedząc o wyniku, powiesz o nim lekarzowi, zanim podejmie decyzję, a nie po fakcie.
- Celiakia działa podobnie. Wynik ujemny zamyka temat na zawsze. Dodatni podpowiada, do czego wrócić, gdy za kilka lat pojawi się anemia czy przewlekłe zmęczenie, bo choroba potrafi uaktywnić się w dowolnym momencie życia.
- Wynik ma znaczenie także dla Twojej rodziny. Obie te rzeczy są dziedziczne. Przy trombofilii każde dziecko osoby z wykrytą zmianą ma 50 procent prawdopodobieństwa, że ją odziedziczy, więc warto o tym powiedzieć córce przed pierwszą receptą na antykoncepcję i przed pierwszą ciążą. Celiakia występuje u około 1 na 10 krewnych pierwszego stopnia osoby chorej3, co podpowiada rodzeństwu i dzieciom, czy ten kierunek warto u siebie sprawdzić.
Co celiakia ma wspólnego z poronieniem?
Celiakia kojarzy się z bólem brzucha, ale to choroba całego organizmu. Uszkodzone jelito gorzej wchłania żelazo, kwas foliowy i witaminę B12, czyli dokładnie to, czego organizm potrzebuje najbardziej w pierwszych tygodniach ciąży. U kobiet z poronieniami nawracającymi celiakię stwierdza się blisko sześciokrotnie częściej niż u pozostałych1. Dlatego sprawdza się ją nawet wtedy, gdy brzuch nie boli.
Czy muszę mieć problemy z brzuchem, żeby mieć celiakię?
U dorosłych celiakia rzadko wygląda podręcznikowo. Znacznie częściej daje objawy, które łatwo przypisać czemu innemu. Wiele kobiet słyszy przez lata, że anemia jest od miesiączek, a zmęczenie od stresu, i trafia do hematologa albo endokrynologa, ale nie do gastrologa, bo brzuch ich nie boli.
Jak nierozpoznana celiakia może wpływać na ciążę?
Przez niedobory, których nie naprawisz dietą. Kosmki jelitowe to drobne wypustki, dzięki którym jelito wchłania składniki odżywcze. Wyobraź sobie gęsty dywan, który stopniowo się wyciera aż do gołej podłogi. Kiedy kosmki zanikają, możesz jeść prawidłowo i brać suplementy, a mimo to mieć niski poziom żelaza i kwasu foliowego, bo problem leży we wchłanianiu, a nie w tym, co jesz2.
Zdrowe kosmki: prawidłowe wchłanianie do krwi
Uszkodzone kosmki: brak wchłaniania w celiakii
Schemat poglądowy. Proporcje i liczba kosmków nie odpowiadają rzeczywistym.
Przez przeciwciała. W aktywnej celiakii organizm wytwarza przeciwciała skierowane przeciw własnemu białku o nazwie transglutaminaza tkankowa. Badania wskazują, że mogą one wiązać się z komórkami, z których powstaje łożysko, i utrudniać zagnieżdżenie zarodka1.
Przez przewlekły stan zapalny. Tocząca się latami reakcja w jelicie utrzymuje organizm w stanie ciągłej mobilizacji.
„Nieleczona celiakia, czyli nieprzestrzeganie ścisłej diety bezglutenowej, prowadzi do niebezpiecznych powikłań zdrowotnych. Należą do nich m.in. nowotwory układu pokarmowego, głównie chłoniaki. Celiakia jest chorobą prowadzącą do zaniku kosmków jelitowych, małych wypustek w jelicie cienkim, które odpowiadają za wchłanianie składników odżywczych z pożywienia, suplementów, a nawet leków.”
Dlaczego celiakia mogła ujawnić się dopiero teraz?
Geny masz od urodzenia, gluten jesz od dziecka, a celiakia potrafi obudzić się w wieku 30 czy 40 lat. Potrzebny jest czynnik, który ją uruchomi: infekcja, silny stres, zmiana flory bakteryjnej jelit albo zmiana hormonalna w ciąży. Zdarza się więc, że to właśnie ciąża uruchamia chorobę, a poronienie bywa jej pierwszym sygnałem.
Zdaniem eksperta
„Niezdiagnozowana celiakia jest jedną z przyczyn problemów z płodnością zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, oraz poronień o niewyjaśnionej etiologii. Nieleczona celiakia prowadzi do zaburzenia wchłaniania substancji odżywczych w jelicie cienkim, a właściwe odżywienie organizmu jest niezwykle ważne dla poczęcia dziecka oraz donoszenia ciąży. Powikłania ciążowe, które powinny skłonić lekarza do diagnostyki w kierunku celiakii, to: niepłodność, poronienie, problemy z zagnieżdżeniem się zarodka, hipotrofia płodu i anemia.
lek. Dariusz Ulman, specjalista ginekologii i położnictwa oraz immunologii klinicznej, androlog kliniczny certyfikowany przez PTA, Ulman Clinic, Rzeszów
Czy z celiakią da się coś zrobić?
To jedyny kierunek w tym pakiecie, w którym odpowiedź „tak” prowadzi wprost do leczenia. Leczeniem celiakii jest ścisła dieta bezglutenowa. Jelito się regeneruje, wchłanianie wraca, niedobory się wyrównują. U kobiet z rozpoznaną i leczoną celiakią ryzyko powikłań położniczych jest wyraźnie niższe niż u kobiet z celiakią nieleczoną1,3.
Dlaczego warto zrobić badanie genetyczne, a nie tylko przeciwciała?
Te dwa badania odpowiadają na inne pytania i żadne nie zastępuje drugiego.
Przeciwciała pokazują, czy choroba toczy się dzisiaj. Wynik ujemny mówi tylko tyle, że akurat teraz jej nie widać. Za dwa lata, po infekcji albo w kolejnej ciąży, badanie trzeba powtórzyć, bo celiakia może uaktywnić się później. Dodatkowo wynik jest wiarygodny wyłącznie wtedy, gdy jesz gluten: jeśli już go ograniczasz, przeciwciała spadają i badanie może wyjść prawidłowo mimo trwającej choroby. Żeby wykonać je rzetelnie, trzeba wrócić do glutenu na kilka tygodni.
Geny pokazują, czy choroba jest u Ciebie w ogóle możliwa. Celiakia rozwija się wyłącznie u osób, które mają geny HLA-DQ2 lub HLA-DQ84. Wynik masz raz na całe życie i nic go nie zmieni: ani dieta, ani infekcja, ani ciąża.
Geny ujemne. Temat celiakii zamykasz na zawsze. Żadnych powtórek, żadnego wracania do glutenu, żadnego zastanawiania się przy kolejnej anemii.
Geny dodatnie. Wtedy przeciwciała mają sens, bo wiesz, że jest czego szukać, i wiesz, że warto do nich wrócić także za kilka lat, jeśli pojawią się objawy.
Dlatego badanie genetyczne wykonuje się jako pierwsze: wyznacza, czy i kiedy pozostałe badania w tym kierunku mają w ogóle sens.
Co daje badanie trombofilii po poronieniu?
Trombofilia wrodzona to zapisana w genach skłonność do łatwiejszego krzepnięcia krwi. W ciąży krew krzepnie szybciej niż zwykle, bo organizm przygotowuje się do porodu. Przy tej skłonności dzieje się to jeszcze łatwiej, a drobne zakrzepy w naczyniach łożyska mogą ograniczać dopływ tlenu i składników odżywczych do zarodka. Z tym mechanizmem wiąże się również stan przedrzucawkowy oraz zahamowanie wzrastania płodu.
Ten kierunek diagnostyki ma oparcie w polskich rekomendacjach:
Rekomendacje towarzystwa naukowego
„U wszystkich kobiet z powtarzającymi się poronieniami należy przeprowadzić wywiad w kierunku trombofilii (…). Dodatni wywiad obliguje do wykonania badań w kierunku V Leiden czynnika V, mutacji genu protrombiny, stężenia antytrombiny oraz poziomu białka C i białka S.”
Polskie Towarzystwo Ginekologiczne, Rekomendacje w zakresie wybranych patologii wczesnej ciąży oraz postępowania w ciąży po zapłodnieniu in vitro, 2004, s. 95
Co z tej listy obejmuje pakiet, a czego nie?
Pakiet obejmuje część genetyczną: czynnik V Leiden i mutację genu protrombiny, a do tego trzy warianty uzupełniające: MTHFR C677T i A1298C, PAI-1/SERPINE1 oraz czynnik V R2.
Antytrombina, białko C i białko S to oznaczenia z krwi i nie da się ich sprawdzić z wymazu z policzka. Jeśli lekarz uzna je za potrzebne, zleci je osobno. Różnica jest istotna: część genetyczną masz z głowy raz na całe życie, bo tych wyników nie powtarza się nigdy, a oznaczenia z krwi opisują stan z dnia badania.
Co wynik daje na pewno: informację o Twoim własnym ryzyku zakrzepicy. To wiedza istotna w ciąży, w połogu, przy antykoncepcji hormonalnej, przy długich podróżach i przy każdej operacji. Zostaje z Tobą na całe życie.
Czego wynik nie przesądza: dodatni wynik oznacza skłonność, a nie pewność, że to trombofilia odpowiada za Twoją stratę. O tym, czy w Twojej sytuacji potrzebne jest jakiekolwiek leczenie, decyduje lekarz po ocenie rodzaju wariantu, Twojej historii i historii rodziny6.
Co jeśli wynik będzie nieprawidłowy?
Wynik sam w sobie niczego nie leczy. Pokazuje, w którą stronę iść dalej. Poniżej każdy możliwy scenariusz i konkretny następny krok.
| Co pokaże wynik | Co to znaczy | Co robisz dalej |
|---|---|---|
| Wykryto czynnik V Leiden lub mutację genu protrombiny | Masz podwyższone ryzyko zakrzepicy, także w ciąży i w połogu | Pokazujesz wynik ginekologowi. Lekarz ocenia, czy potrzebne są dodatkowe oznaczenia z krwi, jak prowadzić kolejną ciążę i połóg oraz czy w Twojej sytuacji rozważyć profilaktykę przeciwzakrzepową |
| Wykryto MTHFR, PAI-1 lub czynnik V R2 | To warianty bardzo częste w populacji. Same w sobie nie są rozpoznaniem trombofilii | Lekarz ocenia je razem z resztą wyniku i Twoją historią. Sam taki wynik nie jest podstawą do leczenia ani do zmiany suplementacji7 |
| Wykryto HLA-DQ2 lub HLA-DQ8 | Masz podłoże, na którym celiakia może się rozwinąć. Ma je 30 do 40 procent osób i większość nigdy nie zachoruje | Robisz badanie przeciwciał zlecone przez lekarza, koniecznie jedząc gluten. Wynik dodatni kieruje Cię do gastrologa. Warto też wrócić do tego kierunku za kilka lat, jeśli pojawią się objawy, bo celiakia może uaktywnić się później |
| Nie wykryto HLA-DQ2 ani HLA-DQ8 | Celiakię można wykluczyć praktycznie w stu procentach, raz na całe życie | Ten kierunek zamykasz na zawsze. Jeśli za kilka lat wróci anemia albo zmęczenie, wiesz, że tu szukać już nie musisz |
| Nie wykryto żadnej z badanych zmian | Badane warianty zostały wykluczone | Diagnostyka idzie w innym kierunku. Ujemny wynik skreśla dwie pozycje z listy możliwych przyczyn poronienia |
Kto pomoże Ci zrozumieć ten wynik?
Jeśli masz lekarza prowadzącego, wynik pokazujesz jemu. Jeśli nie masz albo chcesz omówić go z kimś, kto zajmuje się genetyką na co dzień, możesz dokupić konsultację ze specjalistą. Cena pakietu obejmuje dwa badania i raport, bez konsultacji lekarskiej. Zanim zamówisz, możesz też bezpłatnie porozmawiać z konsultantką medyczną: 665 761 161.
Czy te badania powiedzą, dlaczego poroniłam?
Pakiet sprawdza dwa konkretne kierunki i odpowiada na dwa konkretne pytania. Wynik dodatni pokazuje czynnik, który mógł mieć znaczenie dla przebiegu ciąży i który na pewno ma znaczenie dla Twojego zdrowia. Wynik ujemny wykreśla te dwie możliwości z listy, dzięki czemu wiesz, gdzie szukać dalej.
Pakiet badań po poronieniu – trombofilia i celiakia
Próbka
Jeden wymaz z policzka – dwa badania
Zakres
Trombofilia wrodzona + celiakia
Czas
Wynik w 7–10 dni roboczych
Ważność wyniku
Badania wykonujesz raz w życiu
Najlepiej oceniane laboratorium
Sprawdź opinie w GoogleUczestniczymy w programie kontroli jakości
Cena pakietu
697 zł
Darmowa wysyłka i odbiór, kurier/paczkomat
Twoja próbka jest ubezpieczona
Zapłać później z PayPo albo rozłóż płatność na raty 0%.
Zamawiam pakietDlaczego lekarz sam tego nie zlecił?
Pogłębioną diagnostykę po stracie zaczyna się zwykle po dwóch albo trzech poronieniach. To próg organizacyjny i finansowy, a nie moment, w którym przyczyna nagle się pojawia. Przy pierwszej stracie zakłada się, że najbardziej prawdopodobna jest przyczyna przypadkowa, więc system czeka. Ty czekać nie musisz.
Te badania wykonuje się raz w życiu, w domu i bez skierowania. Robisz je wtedy, kiedy chcesz, a nie wtedy, gdy zbierzesz wymaganą liczbę strat.
Czego ten pakiet nie obejmuje?
Po stracie wykonuje się kilka różnych badań i każde odpowiada na inne pytanie:
- Badanie materiału z poronienia sprawdza, czy przyczyną tej konkretnej straty była zmiana w genach zarodka. Można je wykonać tylko wtedy, gdy materiał został zabezpieczony.
- Kariotyp rodziców sprawdza, czy któreś z Was ma zmianę w budowie chromosomów, którą może przekazać zarodkowi. Wykonuje się go z krwi, raz w życiu.
- Diagnostyka zespołu antyfosfolipidowego sprawdza, czy organizm wytwarza przeciwciała zwiększające krzepliwość. Bada się ją z krwi, z powtórzeniem po około 12 tygodniach.
- Badanie KIR i HLA-C sprawdza, czy Twój układ odpornościowy i geny partnera tworzą połączenie utrudniające zagnieżdżenie zarodka. Też z wymazu, ale potrzebny jest wynik obojga.
- Badania hormonalne i ocena budowy macicy sprawdzają, czy ciąża ma warunki, żeby się rozwijać. Wykonuje się je w określonym dniu cyklu.
O tym, które z nich mają sens w Twojej sytuacji, decyduje lekarz na podstawie Twojej historii.
To, że wypisujemy powyższą listę, jest powodem, żeby zaufać reszcie tej strony. Badanie, którego ograniczeń nikt nie chce nazwać, warto sprawdzić dokładniej.
Diagnostyka po stracie to kolejne kroki, nie jedno badanie. Ten pakiet możesz wykonać najwcześniej i najprościej: od razu po stracie, w domu, bez skierowania i bez czekania na cykl.
Czym trombofilia wrodzona różni się od zespołu antyfosfolipidowego?
To dwie różne rzeczy, które łatwo pomylić, bo obie dotyczą krzepnięcia. Trombofilia wrodzona jest zapisana w genach: masz ją od urodzenia i wynik nigdy się nie zmieni. Zespół antyfosfolipidowy jest nabyty: organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała, które zwiększają krzepliwość. Bada się go z krwi, a oznaczenia trzeba powtórzyć po około 12 tygodniach, żeby potwierdzić rozpoznanie. Jedno badanie nie zastępuje drugiego.
Czy pakiet ma sens po pierwszym poronieniu?
Pogłębioną diagnostykę zaleca się zwykle po dwóch lub więcej stratach. To zalecenie mówi jednak o tym, kiedy diagnostyka jest rutynowo wskazana, a nie o tym, kiedy wolno się zbadać.
Badania z tego pakietu możesz wykonać także po pierwszej stracie. Wynik jest taki sam dziś i za pięć lat, więc czekanie na kolejną stratę niczego tu nie zmienia. Szczególnie warto rozważyć je, gdy:
- w rodzinie występowała zakrzepica, zatorowość płucna albo udar przed 50. rokiem życia,
- masz anemię albo niską ferrytynę, która wraca mimo brania żelaza,
- masz chorobę autoimmunologiczną, na przykład Hashimoto,
- starasz się o dziecko dłużej albo masz za sobą nieudane próby in vitro,
- planujesz kolejną ciążę i chcesz wcześniej znać swoje ryzyko zakrzepowe.
Kiedy po stracie można wykonać te badania?
W dowolnym momencie: kilka dni po poronieniu albo kilka miesięcy później. Geny pozostają takie same przez całe życie, więc wynik jest niezależny od dnia cyklu, poziomu hormonów i czasu, jaki minął od straty. Wiarygodność zachowuje również wtedy, gdy już ograniczasz gluten, co odróżnia badanie genetyczne od badania przeciwciał.
Próbkę pobierzesz wtedy, kiedy poczujesz się na to gotowa. Zestaw może poczekać u Ciebie w domu tydzień albo miesiąc, a badanie nic na tym nie traci.
Zaufały nam tysiące par starających się o dziecko – przeczytaj ich historie
„Pełen profesjonalizm i obsługa na bardzo wysokim poziomie. Panie z którymi rozmawiałam bardzo pomocne i wyrozumiałe a co najważniejsze szukają najlepszego rozwiązania dla pacjentki. Dzięki laboratorium i zasugerowaniu dodatkowego badania dowiedziałam się co mi jest jednocześnie oszczędzając przy tym czas i pieniądze. Z całego serca polecam laboratorium każdemu kto potrzebuje pomocy i badań genetycznych ❤️”
„Dzień dobry. Chcemy podziękować zespołowi laboratorium za pełen profesjonalizm w podejściu do klienta. Panie, z którymi rozmawialiśmy telefonicznie były serdeczne, cierpliwe i taktowne.Mieliśmy takie samo odczucie, będąc w laboratorium. Każde nasze pytanie nie pozostało bez odpowiedzi, wszystko zostało nam wytłumaczone krok po kroku, a wątpliwości zostały wyjaśnione. Szczególne podziękowania wysyłamy dla Pani Kariny… kobieta Anioł z ogromnym sercem !!! Dla mnie i mojego męża, czas po stracie dziecka, był szczególny. Cały świat się zawalił. Szczególnie w takich chwilach, jeżeli człowiek jest człowiekiem dla drugiego, to jest to bezcenne. Warto było u Państwa wykonać badania. Dziękujemy.Życzymy całemu zespołowi laboratorium wszystkiego, co najlepsze i serdecznie pozdrawiamy.”
„Polecam laboratorium….Na początku, napewno bardzo miła obsługa na infolinii. Pozdrawiam serdecznie kochaną Pania, która, mi wszystko spokojnie wytłumaczyła, dziękuję. Pierwsze wyniki otrzymałam bardzo szybko, teraz oczekuje na kolejne. Otrzymałam stosowane powiadomienia, że są już na platformie. Materiał mogłam oddać w placówce w swojej miejscowości też na wielki plus. Widać że laboratorium bardzo stara się spełnić wszystkie oczekiwania klienta. Pozdrawiam i dziękuję.”
Najczęstsze pytania o pakiet badań po poronieniu
[/su_accordion]Źródła
- Tersigni C, Castellani R, de Waure C, i wsp. Celiac disease and reproductive disorders: meta-analysis of epidemiologic associations and potential pathogenic mechanisms. Hum Reprod Update. 2014;20(4):582–593.
- Tarancon-Diez L, i wsp. The hidden link between iron deficiency and celiac disease: a clinical perspective. Front Immunol. 2026;17:1744005.
- Doyle JB, Silvester J, Ludvigsson JF, Lebwohl B. Advances in the pathophysiology, diagnosis, and management of celiac disease. BMJ. 2025;391:e081353.
- Kowalski MK, Domżał-Magrowska D, Małecka-Wojciesko E. Celiac Disease: Narrative Review on Progress in Celiac Disease. Foods. 2025;14(6):959.
- Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie wybranych patologii wczesnej ciąży oraz postępowania w ciąży po zapłodnieniu in vitro. Ginekologia po Dyplomie. 2004;6(6):86–90 (przedruk: wydanie specjalne 2008).
- Quenby S, Booth K, Hiller L, i wsp. Heparin for women with recurrent miscarriage and inherited thrombophilia (ALIFE2): an international open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2023;402(10395):54–61.
- Hickey SE, Curry CJ, Toriello HV. ACMG Practice Guideline: lack of evidence for MTHFR polymorphism testing. Genet Med. 2013;15(2):153–156.
Treści na tej stronie zostały przygotowane przez zespół specjalistów laboratorium testDNA, które od ponad 20 lat zajmuje się badaniami DNA w Polsce. Naszą misją jest dostarczanie pacjentom rzetelnych informacji oraz nowoczesnych rozwiązań diagnostycznych.
W pracach nad materiałami edukacyjnymi uczestniczą lekarze, diagności laboratoryjni oraz konsultanci medyczni, którzy na co dzień wspierają kobiety po poronieniach i pary zmagające się z niepłodnością. Dzięki temu masz większą pewność, że informacje, które czytasz, są oparte na aktualnej wiedzy medycznej i praktyce klinicznej.
