Badania genetyczne u dzieci

Badania genetyczne dla dzieci mogą pomóc szybciej znaleźć przyczynę niepokojących objawów, lepiej ukierunkować leczenie i w niektórych przypadkach zapobiec rozwojowi ciężkich powikłań chorób wrodzonych.
Badania genetyczne u dzieci to jedno z najważniejszych narzędzi współczesnej diagnostyki. Dzięki nowoczesnym metodom można sprawdzić, czy objawy dziecka mogą mieć podłoże genetyczne, a w wielu przypadkach skrócić drogę do rozpoznania.
W przypadku szerokich badań, takich jak WES, analiza obejmuje bardzo dużą liczbę genów związanych z chorobami wrodzonymi. To zwiększa szansę na znalezienie przyczyny objawów, szczególnie wtedy, gdy obraz kliniczny jest niejednoznaczny lub dotychczasowa diagnostyka nie przyniosła odpowiedzi.
W jakich sytuacjach warto wykonać badania genetyczne dziecka?
Spis treści
Badania genetyczne warto rozważyć przede wszystkim wtedy, gdy u dziecka występują objawy o niejasnej przyczynie lub istnieje podejrzenie choroby wrodzonej. W wybranych sytuacjach mogą być także pomocne u dzieci bez objawów, jeśli celem jest pogłębiona ocena ryzyka zdrowotnego.
Szczególnie warto je rozważyć, gdy:
- u dziecka występują objawy ze spektrum autyzmu lub zaburzenia rozwoju,
- pojawiają się padaczka, drgawki lub zespół Westa,
- dziecko ma wiele niespecyficznych, pozornie niepowiązanych objawów,
- widoczne są cechy dysmorfii lub nieprawidłowości budowy ciała,
- istnieje podejrzenie wrodzonej choroby metabolicznej,
- dziecko często choruje i występują nawracające infekcje,
- dotychczasowe badania nie wyjaśniły przyczyny problemów zdrowotnych.
U chorych dzieci wykonanie szerokiej diagnostyki genetycznej to szansa na zmianę sytuacji całej rodziny:
- spokój i odzyskanie kontroli nad sytuacją – koniec 'odysei diagnostycznej’
- oszczędność czasu i pieniędzy na zbędną diagnostykę i nietrafione leczenie
- wiedza o ryzyku zachorowania rodzeństwa
- wyjaśnienie otoczeniu, na co choruje dziecko i z czym się to wiąże
- dostęp do refundowanego, ukierunkowanego programu leczenia i terapii
- koniec z osamotnieniem – uzyskanie wsparcia innych rodziców
- uchronienie dziecka przed rozwojem kolejnych niebezpiecznych objawów
Wykonanie badań genetycznych u dzieci zdrowych to:
- większy spokój związany z oceną wybranych ryzyk zdrowotnych u dziecka
- możliwość szybkiej reakcji i działań profilaktycznych – zapobiegających ciężkim powikłaniom niezdiagnozowanej i nieleczonej choroby wrodzonej
- możliwość wdrożenia indywidualnego kalendarza szczepień
Umów się na badanie genetyczne dziecka
Wybierz dogodny dla Ciebie sposób umówienia się na badanie genetyczne dziecka:
- Telefonicznie: 576 997 525 Rejestracja telefoniczna czynna 6 dni w tygodniu
- Pisemnie: biuro@testdna.pl
- Pisemnie: Facebook Messenger
Pobranie próbek do naszych badań genetycznych dla dzieci organizujemy bezpłatnie i bezpiecznie – bez wychodzenia z domu. W zależności od badania próbką może być wymaz z policzka (można go pobrać samodzielnie) lub krew.
Do pobrania każdej próbki organizujemy wizytę pielęgniarki mobilnej – w miejscu wskazanym przez pacjenta. Pobranie odbędzie się więc w komfortowej dla dziecka atmosferze.
Zadzwoń i porozmawiaj ze specjalistą – to nie zobowiązuje Cię do zakupu badania WES.
Pomożemy ocenić, czy badanie genetyczne będzie odpowiednim rozwiązaniem w sytuacji Twojego dziecka oraz jakie informacje warto przygotować przed konsultacją lekarską.
Badania genetyczne u dzieci z niepokojącymi objawami lub podejrzeniem choroby wrodzonej
W sytuacji kiedy dziecko ma niepokojące objawy, pozornie ze sobą niezwiązane (np. równocześnie występuje padaczka i autyzm) warto sprawdzić czy ich przyczyna nie leży w genach. Dlaczego? Tylko prawidłowa diagnoza daje szansę na wprowadzenie prawidłowego, indywidualnego leczenia, które wreszcie może przynieść wymierne rezultaty. Często rodzice całymi latami próbują dojść do przyczyny objawów dziecka – są w tzw. odysei diagnostycznej, kiedy poszczególne badania z krwi, czy badania obrazowe nie pokazują przyczyny problemu i na dobrą sprawę nie wiadomo jak leczyć dziecko. Każdy z objawów jest leczony osobno przez innego specjalistę, a stan zdrowia dziecka się pogarsza. Badania genetyczne mogą pomóc skrócić drogę do rozpoznania przyczyny objawów i zakończyć wieloletnią diagnostykę.
Kiedy trudno jednoznacznie wskazać kierunek diagnostyki, jednym z najczęściej wybieranych rozwiązań jest badanie WES, czyli sekwencjonowanie egzomu. Oferujemy trzy warianty badania: WES STANDARD, WES PREMIUM oraz WES COMPLEX.
Rodzaj próbki krew krew krew/sucha kropla krwi Konsultacja z genetykiem przed badaniem Zmiany w eksonach Zmiany w intronach Zmiany CNV w ramach eksonu Zmiany CNV w ramach intronów Istotne klinicznie regulatorowe RNA Zastępuje badanie mikromacierzy (aCGH) Mutacje punktowe w mtDNA Sprawdzenie wybranych mutacji dynamicznych (powiązanych z chorobami nerwowo-mięśniowymi i neurodegeneracyjnymi) Możliwość rozszerzenia badania o raport wrażliwości na leki (farmakogentyka) Raportowane zmiany patogenne, prawdopodobnie patogenne oraz VUS Raportowane wariantów patogennych i potencjalnie patogennych, niezwiązanych ze
wskazaniem do badania (secondary finding)Badanie biochemiczne potwierdzające wykrytą chorobę metaboliczną (wybrane biomarkery) Czas oczekiwania na wynik 4-5 tygodni 10 tygodni 7-10 tygodni
Standardowe badanie WES obejmuje analizę eksonów, czyli najlepiej poznanych fragmentów genów odpowiedzialnych za tworzenie białek. To właśnie w nich znajduje się wiele zmian mogących odpowiadać za objawy chorobowe.
Badania WES PREMIUM oraz WES COMPLEX mają rozszerzony zakres analizy. Oprócz eksonów obejmują także wybrane warianty w obszarach niekodujących, jeśli ich znaczenie kliniczne zostało dobrze opisane i może mieć wpływ na diagnozę pacjenta. Takie podejście ma duże znaczenie praktyczne. Celem badania nie jest raportowanie wszystkich wykrytych zmian, ale wskazanie tych, które mogą rzeczywiście tłumaczyć objawy dziecka. Dlatego tak ważna jest wcześniejsza konsultacja lekarska i dokładny wywiad medyczny.
Konsultacja lekarska przed badaniem ma znaczenie. Przed badaniem WES odbywa się konsultacja z lekarzem genetykiem, który zbiera wywiad medyczny i pomaga właściwie ukierunkować analizę. To ważne, ponieważ nie każda wykryta zmiana genetyczna ma znaczenie kliniczne. Dzięki temu wynik jest bardziej rzetelny i pomocny diagnostycznie. Dowiedz się więcej, dlaczego konsultacja przed badaniem jest tak ważna.
Analiza dotyczy tylko tych zmian w intronach, których działanie jest dobrze poznane, opisane i mogą mieć znaczenie dla diagnozy pacjenta. Pomija się natomiast części intronów, których działania nauka na razie nie potrafi zinterpretować – takie informacje wprowadziłyby jedynie zamieszanie i utrudniły postawienie rozpoznania.
Badanie WES COMPLEX to innowacja na rynku badań diagnostycznych. Jest to pierwsze dostępne w Polsce badanie o podejściu tzw. multiomicznym. W trakcie jednej analizy, z jednej pobranej próbki wykonywane jest zarówno bardzo szerokie badanie WES oraz kariotyp molekularny (mikromacierze), a w przypadku wykrycia nieprawidłowości w genach, które mogą odpowiadać za chorobę metaboliczną przeprowadzane jest również badanie biochemiczne. To badanie z kolei umożliwia określenie, czy choroba metaboliczna „jest aktywna” i jak bardzo jest zaawansowana. Widzimy to po poziomie metabolitów we krwi pacjenta.
Bardzo ważnym aspektem podczas wyboru badania WES są certyfikaty, które posiada laboratorium wykonujące analizy. Dlaczego certyfikaty są tak istotne? Ponieważ świadczą o tym, że laboratorium stosuje procedury i wyśrubowane standardy, które zapewniają wiarygodność wyników.
Dla pacjenta oznacza to większą wiarygodność wyniku i większe bezpieczeństwo diagnostyczne. Certyfikaty oraz wysokie standardy pracy laboratorium zmniejszają ryzyko błędów i mają realny wpływ na jakość analizy.
Badania genetyczne, które proponujemy, wykonywane są w renomowanych ośrodkach przez doświadczone zespoły specjalistów. Ich jakość potwierdzają stosowane procedury i standardy laboratoryjne. Dodatkowo przed wykonaniem szerokich badań, takich jak WES, pacjent odbywa konsultację z lekarzem genetykiem, który pomaga właściwie ukierunkować analizę.
Badania genetyczne dziecka z objawami autyzmu, zespołem Aspergera i zaburzeniami intelektualnymi
Podłoże genetyczne potwierdza się nawet u 25-30% dzieci z autyzmem. Badania genetyczne na autyzm są więc szansą na poznanie konkretnej przyczyny zaburzeń.
Diagnoza autyzmu – co dalej? Wielu rodziców nie zdaje sobie sprawy, że autyzm to nie choroba sama w sobie, a jedynie opis zespołu objawów. Jak dowiedzieć się, co jest ich przyczyną? Może być ich sporo, wiadomo jednak, że u części dzieci za zaburzenia rozwoju intelektualnego odpowiadają czynniki genetyczne. Wykonanie badania WES u dziecka z autyzmem to szansa na zyskanie pewnej informacji, z jakim naprawdę zaburzeniem mamy do czynienia. Oznacza to bardzo konkretną wiedzę, czy można wprowadzić specjalistyczne leczenie objawowe i terapię, które poprawią funkcjonowanie dziecka, a w niektórych przypadkach nawet cofną objawy. Autyzm jest też jednym z objawów wrodzonych chorób metabolicznych. W ich przypadku wprowadzenie odpowiedniej, poprowadzonej przez lekarza diety i suplementacji jest podstawą leczenia. Diagnoza to także możliwość przewidzenia w jakim kierunku zaburzenia mogą się rozwijać w przyszłości lub czy jest szansa na ich zatrzymanie oraz oszacowania, czy podobne zaburzenia mogą wystąpić u rodzeństwa małego pacjenta
„Dziecko z ASD (ang. Autism Spectrum Disorder) wymaga, oprócz rzetelnej diagnozy psychologicznej, psychiatrycznej i neurologicznej, konsultacji w poradni genetycznej” [1].
Do tej pory poznano setki genetycznych przyczyn zaburzeń ze spektrum autyzmu.
Niestety niewiele dzieci jest prawidłowo zdiagnozowanych w tym kierunku. Jeżeli Twoje dziecko cierpi na zaburzenia ze spektrum autyzmu nie czekaj i wykonaj szerokie badania na autyzm. Niektóre choroby genetyczne powodujące zaburzenia rozwoju intelektualnego można leczyć (np. wrodzone choroby metaboliczne). Dlatego warto zyskać pewność.
Badania genetyczne dla dzieci z objawami padaczki
Padaczka, drgawki czy zespół Westa mogą być spowodowane niekorzystnymi mutacjami w genach. W przebiegu setek chorób wrodzonych dochodzi do uszkodzeń układu nerwowego, które prowadzą do wystąpienia ataków padaczki. Epilepsja może być początkowym objawem choroby wrodzonej, która bez wprowadzenia leczenia będzie się rozwijać. Pewna diagnoza choroby wrodzonej daje szansę na uchronienie dziecka przed rozwojem kolejnych objawów, a w konsekwencji trwałym uszkodzeniem mózgu i ciężką niepełnosprawnością intelektualną. U ponad połowy dzieci z padaczką można poznać jej przyczynę poprzez wykonanie genetycznych badań na padaczkę. W przypadku padaczek jest to bardzo ważne. Zależy od tego prawidłowe i bezpieczne leczenie farmakologiczne dziecka. Leczenie, które pozwoli na zmniejszenie ilości i częstości ataków lub ich całkowite wyciszenie.
W przypadku padaczki spowodowanej wrodzoną chorobą metaboliczną kluczowe okazuje się wprowadzenie odpowiedniej diety ratującej dalszy rozwój dziecka.
Udział czynników genetycznych w patogenezie padaczek częstych szacuje się na 40–60%. [2]
Badania genetyczne dziecka, które często choruje
W przypadku dzieci, które zapadają na częste infekcje (uszu, zatok, oskrzeli, płuc), grzybice, pleśniawki, albo takie które wymagają częstej antybiotykoterapii, warto wykonać badania genetyczne w kierunku pierwotnych niedoborów odporności (PNO).
Pierwotne niedobory odporności to grupa około 300 chorób genetycznych, których pierwsze objawy nie są zagrażające życiu dziecka – są to właśnie głównie częste przeziębienia, gorączki, a nawet wysypki skórne. Jeżeli jednak niedobór odporności nie zostanie na tym etapie poprawnie zdiagnozowany, może dojść do rozwoju choroby: sepsy, zapalenia opon mózgowych, czy nowotworów.
❗Wczesna diagnoza pozwala na wprowadzenie ukierunkowanego leczenia, które często zapobiega częstym infekcjom i chroni dziecko przed powikłaniami. Dlatego właśnie warto wykonać genetyczne badania na odporność.
Najlepszymi badaniami w kierunku Pierwotnych Niedoborów Odporności są badanie WES STANDARD, WES PREMIUM i WES COMPLEX.
Pozwalają one na sprawdzenie wszystkich możliwych genetycznych przyczyn zaburzeń odporności dziecka.
- Badanie WES COMPLEX sprawdza nieznane dotąd zmiany w INTRONACH – częściach genów, które mogą w istotny sposób wpływać na diagnozę i przebieg choroby!
Dlaczego konsultacja przed badaniem WES jest tak ważna? Celem badania WES jest znalezienie konkretnej przyczyny objawów. Choć analiza obejmuje tysiące genów, większość wykrywanych zmian nie ma znaczenia dla zdrowia. Gdyby wszystkie zostały umieszczone w wyniku, mogłoby to utrudnić interpretację i wywołać niepotrzebny stres. Dlatego przed badaniem odbywa się konsultacja z lekarzem genetykiem. Specjalista przeprowadza dokładny wywiad medyczny i pomaga ukierunkować analizę na te geny, które mogą mieć rzeczywisty związek z objawami dziecka. Dzięki temu wynik jest bardziej rzetelny i użyteczny diagnostycznie. Dowiedz się więcej.
Badania genetyczne u dzieci bez objawów
Dlaczego niektórzy rodzice rozważają badania genetyczne u dziecka bez objawów?
W niektórych sytuacjach badanie genetyczne może dostarczyć dodatkowych informacji o wybranych ryzykach zdrowotnych jeszcze przed pojawieniem się objawów. Wczesne wykrycie istotnych klinicznie zmian może w części przypadków pomóc szybciej wdrożyć obserwację, profilaktykę lub dalszą diagnostykę. Nie oznacza to jednak, że każde badanie pozwala przewidzieć wszystkie przyszłe problemy zdrowotne albo całkowicie je wykluczyć.
NOWOŚĆ! Badanie WES PROFILAKTYKA sprawdza ryzyko zachorowania na SMA (rdzeniowy zanik mięśni)!
W jaki sposób badania genetyczne mogą pomóc w diagnostyce chorób metabolicznych? Tłumaczy dr n. med. Magdalena Anna Janeczko:
Jak wyglądają badania genetyczne u dzieci?
Próbkę do badania (w zależności od jego rodzaju) stanowi wymaz z policzka lub próbka krwi. W przypadku obu próbek możemy umówić Państwa na pobranie do placówki współpracującej lub w domu – przy pomocy pielęgniarki mobilnej. Próbki pobieramy na terenie całej Polski!
W przypadku próbki, którą jest wymaz z policzka możemy wysłać do Państwa specjalny zestaw pobraniowy, a pobranie możecie Państwo wykonać samodzielnie w domu.
Obsługa kurierska naszych badań jest bezpłatna.
Przed wykonaniem szerokich badań genetycznych, takich jak WES, organizowana jest konsultacja z lekarzem genetykiem. Specjalista pomaga ocenić zasadność badania, zbiera wywiad medyczny i wspiera właściwe ukierunkowanie analizy.
Ile kosztują badania genetyczne dziecka?
Cena badań genetycznych dzieci zależy od wielu czynników:
1. Zakresu badania i ilości badanych zmian w genach w jednej analizie
Im więcej sprawdzanych chorób w jednym badaniu, tym cenniejszy jego wynik. Jeżeli jednorazowo analizowanych jest kilkadziesiąt chorób, możliwe jest osiągnięcie niższej ceny jednorazowej analizy.
Dla porównania:
Badanie w kierunku 1 genu choroby wrodzonej (metodą NGS )— mukowiscydozy.
Cena: 2 750 zł
Badanie WES STANDARD, sprawdzające wszystkie znane geny człowieka (ok. 23 000)
Cena: 6 270 zł
2. Metody wykonania badania
Najnowocześniejszą metodą, sprawdzającą wszystkie zmiany w badanych genach jest NGS (sekwencjonowanie najnowszej generacji). Jest to zaawansowana technologicznie metoda, pomagająca analizować tysiące zmian w genach w jednym momencie.
3. Czas oczekiwania na wynik
W przypadku badań genetycznych dzieci czas otrzymania wyniku jest bardzo istotny. Powinien być on jak najszybszy — tak aby móc odpowiednio wcześnie wprowadzić ewentualne odpowiednie leczenie. Większość badań genetycznych wykonywanych przez NFZ to wielomiesięczne oczekiwanie w niepewności na wynik. Jest tak ze względu na ograniczenia budżetowe i niestety w wielu przypadkach w tym czasie zdrowie dziecka może być poważnie zagrożone.
Szybsze uzyskanie wyniku (już w kilka tygodni) podwyższa cenę badania, ale równocześnie daje wczesną diagnozę i bezcenną wiedzę w odpowiednim czasie.
4. Jakość laboratorium
Laboratorium gdzie wykonywane są badania genetyczne dla dzieci powinno mieć odpowiednie certyfikaty oraz doświadczenie, liczone w ilości wykonanych analiz. Ważna jest także wykorzystywana przez laboratorium technologia oraz zatrudniany personel. Te czynniki mogą podwyższyć koszt badania, ale gwarantują najwyższą jakość analiz.
Badania genetyczne dzieci organizowane przez Laboratorium testDNA są wykonywane w siedzibie firmy w Katowicach, w Laboratorium Partnerskim w Warszawie oraz CeGat w Niemczech.
Najczęściej zadawane pytania
Źródła:
[1] M. Badura-Stonka, M. Piechota, Kiedy autyzm jest objawem- zespoły genetycznie uwarunkowane z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, [w:] „Spektrum autyzmu. Postępy w diagnozie i terapii”, red. B. Galas-Zgorzalewicz, E. Mojs, wyd. NUM w Poznaniu, Poznań 2017.
[2] [2] Dorota Hoffman-Zacharska, Encefalopatie padaczkowe – diagnostyka następnej generacji, Zakład Genetyki Medycznej, Instytut Matki i Dziecka, Warszawa DOI:10.20966/chn.2017.52.396
[1] https://www.gov.pl/web/zdrowie/program-badan-przesiewowych-noworodkow-w-polsce
[2] Program badań przesiewowych noworodków w Polsce na lata 2019-2022, Podstawa prawna: art. 48 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
(Dz.U. 2018 poz. 1510, z późn. zm.), Warszawa 2018
[3] Nagły zgon z powodu hipertermii złośliwej podczas znieczulenia ogólnego, Katarzyna Wochna, Agnieszka P. Jurczyk, Wojciech Krajewski, Jarosław Berent ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2013, LXIII, 7-10 DOI: https://doi.org/10.5114/amsik.2013.46010 Online publish date: 2014/10/16
[4] http://www.czytelniamedyczna.pl/3855,przyczyny-rodzaje-i-zasady-postepowania-w-hipertermii.html
[5] http://www.utw.umed.wroc.pl/files/wyklad_dr_Magdalena_Hurkacz.pdf
[6] https://www.mp.pl/pytania/pediatria/chapter/B25.QA.18.3.2.
[7] https://www.pexps.pl/files/upload/files/201710-PEXPS-PNO-raport.pdf – s.17
[8] http://szczepienia.pzh.gov.pl/wszystko-o-szczepieniach/czy-mozna-szczepic-osoby-z-obnizona-odpornoscia
[9] http://mavipuro.pl/jourarch/PN2018025.pdf
[10] http://mavipuro.pl/jourarch/PN2018025.pdf
[11] https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/012/572/original/13-20.pdf?1473669073
[12] https://www.mp.pl/pytania/pediatria/chapter/B25.QA.18.3.3.
[13] Do znalezienia źródło szczepieniu w chorobach metabolicznych
[14] https://www.mp.pl/pytania/pediatria/chapter/B25.QA.18.3.3.
[15] https://www.pexps.pl/files/upload/files/201710-PEXPS-PNO-raport.pdf
[16] http://www.utw.umed.wroc.pl/files/wyklad_dr_Magdalena_Hurkacz.pdf
[17] http://www.utw.umed.wroc.pl/files/wyklad_dr_Magdalena_Hurkacz.pdf
[18] http://www.czytelniamedyczna.pl/3855,przyczyny-rodzaje-i-zasady-postepowania-w-hipertermii.html
Treści na tej stronie zostały przygotowane przez zespół specjalistów laboratorium testDNA, które od ponad 20 lat zajmuje się badaniami DNA w Polsce. Naszą misją jest dostarczanie pacjentom rzetelnych informacji oraz nowoczesnych rozwiązań diagnostycznych.
W pracach nad materiałami edukacyjnymi uczestniczą lekarze, diagności laboratoryjni oraz konsultanci medyczni, którzy na co dzień wspierają kobiety po poronieniach i pary zmagające się z niepłodnością. Dzięki temu masz większą pewność, że informacje, które czytasz, są oparte na aktualnej wiedzy medycznej i praktyce klinicznej.










