Zły wynik testu PAPP-a – co zrobić w takiej sytuacji?

Co oznacza zły wynik testu PAPP-A? Jakie badania wykonać, aby go potwierdzić?

Zły wynik testu PAPP-A

Test PAPP-a jest jednym z podstawowych badań prenatalnych. Wykonywany jest on między 10. a 14. tygodniem ciąży i pomaga ocenić ryzyko wystąpienia u dziecka niektórych wad genetycznych, m.in.: zespołu Downa (trisomia 21), zespołu Edwardsa (trisomia 18),zespołu Patau (trisomia 13).
>

Ikona ważne WES

Test PAPP-A nie ma na celu stwierdzenia, czy dziecko jest zdrowe czy chore. PAPP-A jest badaniem przesiewowym i ma za zadanie wychwycić te ciąże, które wymagają dokładniejszego sprawdzenia. Nieprawidłowy wynik testu PAPP-A w zależności od tego, na jakie ryzyko wskazuje należy potwierdzić testem NIPT np. PrenataltestDNA lub wykonując kariotyp płodu (amniopunkcję).

Co dokładnie sprawdza test PAPP-A?

Test PAPP-A łączy w sobie tak naprawdę kilka badań:

  • Wyniki z krwi mamy – oznaczane są dwa parametry: PAPP-A – ciążowe białko osoczowe A i wolna beta-hCG – podjednostka hormonu ciążowego.
  • Wyniki USG prenatalnego – przede wszystkim przezierność karkowa (NT) oraz obecność kości nosowej.

Na podstawie tych danych, uwzględniając też wiek mamy i tydzień ciąży a także inne czynniki takie jak np. to czy kobieta pali papierosy ma nadwagę itp. specjalny program komputerowy wylicza ryzyko genetyczne dla dziecka.

Zły wynik testu PAPP-a czyli jaki?

W teście PAPP-A, ocenia się poziom białka PAPP-A oraz wolnej beta-hCG we krwi mamy. Wyniki są zazwyczaj wyrażane jako MoM. Wartości około 1 MoM uznaje się za średnią dla danej populacji. Wyniki poniżej 0.5 MoM dla PAPP-A lub powyżej 2.5 MoM dla wolnej β-hCG mogą wskazywać na zwiększone ryzyko wad genetycznych.

  • Obniżone stężenie białka PAPP-A (<0,5 MoM), podwyższony hormon beta hCG (powyżej 2,52 MoM) i podwyższony wskaźnik przezierności karkowej: mogą świadczyć o zwiększonym ryzyku urodzenia dziecka z zespołem Downa (trisomia 21.).
  • Obniżone stężenie białka PAPP-A (<0,33 MoM) i beta hCG (poniżej 0,33 MoM) oraz podwyższony wskaźnik przezierności karkowej: mogą świadczyć o podwyższonym ryzyku wystąpienia u dziecka zespołu Edwardsa (trisomia 18.) i zespołu Patau (trisomia 13.).

Pamiętaj, że sam wynik testu PAPP-A to za mało, aby ocenić ryzyko urodzenia chorego dziecka. To tylko jeden z elementów testu złożonego, który obejmuje: USG (pomiar przezierności karku płodu NT, CRL, FHR) oraz test podwójny (beta-hCG i badanie PAPP-A).

Zły wynik testu PAPP-A – jak obliczane jest ryzyko?

Po wykonaniu testu PAPP-A i USG specjalny program komputerowy oblicza, jakie jest ryzyko, że dziecko ma jedną z wad genetycznych – np. zespół Downa. W obliczeniach brane są pod uwagę różne czynniki, m.in. wiek mamy.

  • Prawidłowy wynik – co to znaczy? – jeśli wynik pokazuje ryzyko mniejsze niż 1:300, to jest uznawany za prawidłowy.
    Na przykład: 1:400, 1:500, 1:800 – to dobre wyniki.Co to dokładnie oznacza? Przykład: jeśli ryzyko wynosi 1:400, to na 400 kobiet z takim samym wynikiem tylko jedna może urodzić dziecko z zespołem Downa, a 399 – zdrowe dziecko.
    >
  • Nieprawidłowy wynik co to znaczy? Jeśli wynik wynosi 1:300 lub mniej (np. 1:200, 1:100, 1:50), to ryzyko uznaje się za podwyższone. To nie znaczy, że dziecko na pewno jest chore, ale warto zrobić dodatkowe badania, np. test NIPT taki jak PrenataltestDNA albo amniopunkcję.

Bezpieczny-test-nipt-zly-wynik-testu-pappa

,
Zły wynik testu PAPP-A – kiedy zamiast amniopunkcji wybrać NIPT?

Testy NIPT np. FeliaTest są niezwykle czułe. Pozwalają na wykrycie wad genetycznych m.in zespół Downa, Edwardsa czy Patau z czułością zbliżoną do amniopunkcji. Według rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Polskiego Towarzystwa Genetyki Człowieka dotyczące badań przesiewowych oraz diagnostycznych badań genetycznych wykonywanych w okresie prenatalnym:

  • Jeśli Twoje ryzyko w teście złożonym jest niskie i wynosi 1:300 a 1:1000 możesz wykonać test NIPT, aby zyskać spokój i poczucie bezpieczeństwa na resztę ciąży
  • Jeśli Twoje ryzyko w teście złożonym wynosi od 1:100 do 1:300 powinnaś wykonać amniopunkcję lub alternatywnie NIPT 
  • Jeśli Twoje ryzyko w teście złożonym wynosi więcej niż 1:100 tzn. 1:99 i tak dalej powinnaś od razu wykonać amniopunkcję.

💗 NIPT – większa pewność. Większy spokój.

  • Bezpieczny jak zwykłe badanie krwi – bez ryzyka dla dziecka
  • Ponad 99% czułości – skuteczność zbliżona do amniopunkcji
  • Szybki wynik – nawet w kilka dni (już w 4 dni robocze)
  • Więcej informacji – także o rzadkich wadach i płci dziecka
  • Komfort pobrania – w placówce lub w domu
    <

FeliaTest jest innowacyjnym badaniem prenatalnym i jednym w Polsce testem NIPT o takim zakresie.  Jego czułość jest dokładnie określona dla całego zakresu badania. Sprawdza wszystkie 23 pary chromosomów z niezwykłą dokładnością. Dowiedz się więcej na temat FeliaTest ….

Co mówią mamy, które zrobiły FeliaTest

⭐⭐⭐⭐⭐ 100% zadowolonych pacjentek

Sprawdź cennik badań NIPT

Cennik badań NIPT w testDNA:

FeliaTest Karyo Plus
FeliaTest 3
Zakres badania
Zespół Downa, Edwardsa, Patauokokok
3 rzadkie trisomie okok
Pozostałe trisomie i monosomie okNa życzenie – brak określonej skuteczności
Zmiany liczby chromosomów płci XY okok
Delecje i duplikacje ok
Ponad 140
ok
92
RHD płodubezpłatnie w testDNA razem z FeliaTest!okxok
Płeć płodu (na życzenie)okokok
Możliwy pełny zakres w ciąży bliźniaczejok

W ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej

Niedostępna analiza liczby chromosomów płci XYok
Dane
Gwarancja niewysyłania danych osobowych i próbek do Chinokxok
Wynik online
Wynik4-8 dniDo 10 dni4-8 dni
Przygotowanie
Możesz przyjmować heparynęokxok
Czułość
3 najczęstsze trisomietrisomia 21 – 99,54%
trisomia 18 – 100%
trisomia 13 – 100% [1]
trisomia 21 – 99,17%
trisomia 18 – 98,24%
trisomia 13 – >99,9% [2]
trisomia 21 – 99,54%
trisomia 18 – 100%
trisomia 13 – 100% [1]
Rzadkie zmiany liczbowe chromosomów99,99% [1]Brak danych [2]Nie dotyczy
Zmiany liczby chromosomów płci99,36% [1]99,90% [2]Nie dotyczy
Delecje i duplikacje≥ 7 Mpz – 99,99%
3-7 Mpz – 83,33% [1]
> 10 Mpz – 88,90%
< 10 Mpz – 72,73% [2]
Nie dotyczy
Usługi dodatkowe w cenie badania
Pobranie próbki w placówce w testDNAokokok
Pobranie próbki w domu w testDNAokDodatkowo płatne 100 złok
Konsultacja wyniku nieprawidłowego z genetykiem okokok
Informacje dodatkowe
Metoda badaniaVeriSeq™NIPT Solution v2 firmy Illumina z dodatkowym algorytmem.BGI (Chiny)VeriSeq™NIPT Solution v2 firmy Illumina z dodatkowym algorytmem.
Liczba badań NIPT wykonanych przez laboratoriumPonad 300 000Brak danych Ponad 300 000
CE-IVD i akredytacjaokBrak danych ok
Walidacja kliniczna Badanie w jednym ośrodku na populacji europejskiej; została zatwierdzona skuteczność dla 3 trisomii oraz dla rzadkich nieprawidłowości. [1]Badanie w chińskich ośrodkach; została zatwierdzona skuteczność dla 3 trisomii. [3]Badanie w jednym ośrodku na populacji europejskiej; została zatwierdzona skuteczność dla 3 trisomii oraz dla rzadkich nieprawidłowości. [1]
Cena: 2211 zł 2600 zł
Cena: 1990 zł 2397 zł
Cena: 1581 zł 2200 zł
Promocja tylko do 31.12.25
Najniższa cena w ciągu 30 dni przed promocją: 2177 zł. Regulamin
Promocja tylko do 31.12.25
Najniższa cena w ciągu 30 dni przed promocją: 1990 zł w punkcie pobrań i 2090 zł w domu. Regulamin
Promocja tylko do 31.12.25
Najniższa cena w ciągu 30 dni przed promocją: 1547 zł. Regulamin
Kup teraz i zapłać później lub rata od 69 złKup teraz i zapłać później lub rata od 57 złKup teraz i zapłać później lub rata od 47 zł

Źródła: [1] Diagn, 2024 Apr 30 doi.org/10.1002/pd.6580 i informacje dostępne na wyniku FeliaTest (styczeń 2025 r.)  [2] Informacje dostępne na wyniku NIFTY pro (styczeń 2025 r.) [3] Non-Invasive Prenatal Testing For Trisomy 21, 18 and 13 – Clinical Experience from 146,958 Pregnancies, Wei Wang et al, Journal of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, www.niftytest.com/study-indicates-that-the-strategy-of-haplotype-based-noninvasive-prenatal-testing-for-monogenic-conditions-has-potential-applications-in-clinical-practice.html (dostęp styczeń 2025 r.) [4] Informacje na formularzu zgody NIFTY pro (styczeń 2025 r.)

.

Umów się na badanie

Wypełnij krótki formularz, a my oddzwonimy i potwierdzimy wizytę!

1. Wybierz badanie

Wybierz badanie
Wybierz badanie
lub

2. Wybierz badanie w punkcie pobrań lub wizytę domową

3. Wybierz termin

4. Dane kontaktowe

Pamiętaj! W każdej chwili możesz zmienić termin lub odwołać swoją wizytę.

.

Po otrzymaniu formularza skontaktujemy się z Państwem telefonicznie w ciągu jednej  godziny w celu potwierdzenia terminu i dokończenia rezerwacji. Już po wysłaniu formularza można wybrać metodę płatności, w tym raty. W przypadku pytań, do kontaktu telefonicznego zapraszamy 7 dni w tygodniu: 665 761 161.

Zły wynik testu PAPP-a – co oznacza niski poziom białka PAPP-A?

Niski poziom białka PAPP-A (poniżej 0.5 MoM) może być związany z kilkoma czynnikami. Najczęściej jest to sygnał zwiększonego ryzyka wad chromosomalnych, takich jak zespół Downa lub inne trisomie. Jednak niski poziom PAPP-A może również wskazywać na inne ryzyka, takie jak przedwczesny poród, niska masa urodzeniowa dziecka czy nadciśnienie w ciąży.

Zbyt wysoki poziom PAPP-A:

⚠️może sugerować ryzyko trisomii 21, 13 lub 18
⚠️może wskazywać na ryzyko poronienia
⚠️może być związany z zaburzeniami rozwoju łożyska (np. hipotrofia płodu)
⚠️może oznaczać ryzyko stanu przedrzucawkowego

Zły wynik testu PAPP-a – co jeśli badanie wyjdzie źle?

Jeżeli masz zły wynik testu PAPP-A pamiętaj, że samo oznaczenie poziomu tego białka niewiele daje. Ważne, aby było ono połączone z USG (USG genetyczne) oraz informacjami na temat samej ciąży i przyszłej mamy takimi jak jej wiek, waga czy nawyki dotyczące używek.

W przypadku złego wyniku testu PAPP-A lekarz zaleca dodatkowe badania. Najczęściej są to badania NIPT– bezpieczne testy nieinwazyjne wykonywane z krwi przyszłej mamy,  a w przypadku dużego ryzyka wady genetycznej może okazać się konieczne wykonanie amniopunkcji lub biopsji kosmówki, aby uzyskać dokładniejsze informacje na temat zdrowia płodu. Nieinwazyjne testy NIPT, które są często wykonywane po złym wyniku testu PAPP-a to Test NIFTY pro i FeliaTest.

Zły wynik PAPP-a i dobre USG – co wtedy?

Jeśli test PAPP-a wskazuje na potencjalne problemy, ale USG genetyczne wypadło dobrze, jest to sytuacja, która wymaga dalszej obserwacji. Dobry wynik USG może sugerować, że ryzyko nie jest tak wysokie, jak sugerowałyby same wyniki testu PAPP-a. Niemniej jednak, lekarz może zalecić monitorowanie ciąży bardziej szczegółowo lub zaproponować dodatkowe testy, aby upewnić się, że rozwój płodu przebiega prawidłowo. Warto wtedy zastanowić się nad wykonaniem badania wolnego DNA płodu. Testy te mają wyższą czułość, a ich wykonanie może pomóc odzyskać spokój w ciąży.

Pamiętaj, że zły wynik testu PAPP-a nie jest wyrokiem. Jest to jedynie wskazówka do dalszej diagnozy i oceny sytuacji.

Zobacz nasze video-poradniki 👇

O autorze
Zespół laboratorium testDNA

Treści na tej stronie zostały przygotowane przez zespół specjalistów laboratorium testDNA, które od ponad 20 lat zajmuje się badaniami DNA w Polsce. Naszą misją jest dostarczanie pacjentom rzetelnych informacji oraz nowoczesnych rozwiązań diagnostycznych.

W pracach nad materiałami edukacyjnymi uczestniczą lekarze, diagności laboratoryjni oraz konsultanci medyczni, którzy na co dzień wspierają kobiety po poronieniach i pary zmagające się z niepłodnością. Dzięki temu masz większą pewność, że informacje, które czytasz, są oparte na aktualnej wiedzy medycznej i praktyce klinicznej.

Poznaj naszych ekspertów.

Data publikacji: 12.09.2024, 12:34 | Ostatnia aktualizacja: 13.11.2025, 16:48
Wszystkie artykuły
Back to Top
Zadzwoń